對美國準總統拜登(Joe Biden)來說,「打疫苗計畫」就是他將面對的最重要課題。他的總統聲望很大程度,將取決於能否向夠多的人提供疫苗,以協助結束國內疫情蔓延,截至十一月二十九日,全美公布的感染人數超過一千三百萬,逾二十六萬人死亡。

對於世界各國政府而言,分配COVID-19疫苗將是一項艱鉅的任務。在美國,這項任務將更加艱辛,這不僅是因為美國地勢崎嶇、且往往地廣人稀。其他挑戰還包括對立的政治背景,即將卸任的總統川普在過去三週一直質疑選舉結果,直到十一月二十三日才同意開始允許政府官員和拜登團隊進行接觸。

如果疫苗分配出問題,疫苗的推出可能類似於美國在疫情初期應對的潰敗,當時病毒檢測失靈,而各州則爭先恐後的為醫護人員採購個人防護設備。


如何配送、施打都是難題
運送疫苗必備乾冰,供給短缺

它還可能播下美國下一次政治大分裂的種子。民主黨已經在指責川普政府於優先為少數族裔接種疫苗方面做得不夠,而主要支持川普的鄉村選民也擔心自己會錯過施打疫苗的機會。

經過幾個月的努力,川普政府今年十月公布疫苗配送計畫。官方表示,今年底他們將能夠為所有高風險群體——如一線醫護人員和患病的老年人——提供疫苗;明年一月底所有老人皆能施打;明年初夏全體國民皆可接種。

與此同時,從貨運公司、冰箱供應商到貨櫃製造商,數百家公司正在競標地方政府和聯邦的運送疫苗合約。因為疫苗不僅要送到正確的地方,在正確的條件下接種,還要為施打者準備數百萬支針筒、玻璃儲存瓶和個人防護裝備。

拜登的顧問說,最讓他們擔心的是:缺乏聯邦政府的領導,可能會使今年春天防疫資源失衡的情況再次出現。當時各州在沒有得到聯邦政府指示的情況下試圖購買相同的個人防護裝備,導致某些地區出現醫療資源缺口。已經有跡象顯示,這種情況正在發生。

而能否供應運送疫苗必備的乾冰,成了另一個問題。今年稍早,由於封鎖導致城市停止運作、原油需求銳減,全美皆出現乾冰短缺,它是製造汽油時的副產品。美國壓縮氣體協會(The US Compressed Gas Association)堅稱有足夠的乾冰熬過今年冬天,但再一次封鎖可能會讓這種局面岌岌可危。

拜登團隊另一個擔憂是,少數族裔社區將不會得到優先考慮,而這當中許多是受疫情影響最嚴重的地區。儘管一份政府委託的報告建議確保讓黑人更早獲得疫苗,但川普政府將讓各州自行決定如何分配。

這一年又適逢「黑人的命也是命」的大規模抗議,許多人擔心任何會進一步加深美國政治和文化鴻溝的做法。

蓋爾(Helene Gayle)是拜登交接團隊近幾週諮詢的眾多專家之一,也是政府委託撰寫「如何公平分配疫苗」報告的共同作者。她表示:「計畫才剛開始,而且還沒有該計畫所需的國家層級領導。各州只能自求多福了。」

拜登承諾將投入二百五十億美元生產和配送疫苗,希望填補他們所謂「川普疫苗計畫」留下的醫療缺口。但他的顧問在選後數週想與政府官員接觸時都被拒絕,此事增加了正確辨識上述落差的難度。

即使所有流程都有效運作——假設足夠數量的疫苗從工廠、配送中心安全的運送到當地診所和藥局——人們是否同意接種疫苗是另一個問題。

川普支持者不願打疫苗
但防堵疫情,須七成民眾接種

對住在北達科他州的旺勒(Alexis Wangler)來說,即便她周遭親友已出現確診案例,仍不足以說服她排隊施打疫苗。她說:「我要把希望賭在我身上的免疫系統,它更有可能保護我。」

市調公司YouGov的數據顯示,出於普遍存在的安全考量,目前只有四二%的美國人計畫接種疫苗。專家認為,在夠多人口免疫並停止疫情傳播之前,需要有七○%的人接種疫苗,而目前的意願遠低於這一水平。

如果拜登想藉疫苗獲得群體免疫,他將不得不說服像旺勒這樣的人。問題是,她和她的大多數鄰居一樣,沒有投票給他,而且在醫療問題上不相信他。

計畫才剛開始,沒有國家層級領導。
各州只能自求多福了。

美國國家公共廣播電台十一月初分析發現,這次疫情人均死亡率最高的一百個縣中,川普在六十八個縣的支持度比四年前更高。

這些選民感覺自己被華府的政治階層拋在了後面。專家警告稱,如果他們感到自己在美國其他地區圖謀擺脫疫情之際被忽視,那麼他們就可能與主流政治更加疏遠。

親拜登人士承諾,他將成為美國的「首席治療師」,在川普領導下分裂的四年之後,將美國團結起來。但是這話也可以按字面意思來詮釋。如果拜登不希望只讓人記得「他打敗川普」,他將必須管理美國政府有史以來最大、最複雜、最具政治色彩的醫療項目之一。

那些協助制定「拜登疫苗分配計畫」的人堅稱,拜登必將達成任務。

「事實是,拜登已經將控制疫情,做為他的四項優先政策之一——這本身就與我們目前(在川普政府帶領之下)的工作大相逕庭,」蓋爾表示。